Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие анализы нужно сдать для эко по ОМС в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
На данный момент квота выдается на имя женщины вне зависимости от возраста. Главным критерием является бесплодие с мужской или женской стороны. Оно может быть связано с непроходимостью фаллопиевых труб, изменениями в полости матки, патологиями эндокринной системы, которые сопровождаются проблемами с половыми гормонами и прочее.
Где сдавать анализы перед ЭКО?
Многие семейные пары, желающий пройти данную процедуру, трудно определяются с выбором места прохождения всех медицинских обследований, необходимых для допуска к ЭКО. Рассмотрим основные варианты, их преимущества и недостатки:
- Репродуктологические центры. Это коммерческие клиники, предлагающие полный спектр услуг пациентам, в том числе все необходимые диагностические обследования. Преимущество такого варианта в том, что все анализы можно сдать в одном месте, там же они будут храниться на протяжении всего ЭКО. Недостаток – обследования проводятся платно и в совокупности их стоимость представляет собой значительную сумму.
- Бюджетные поликлиники. Наиболее доступный в плане цен вариант, так как по крайней мере базовые анализы проводятся бесплатно – их стоимость погашает государство. Недостаток этого варианта в том, что часть обследований в большинстве случаев приходится проводить в другом месте уже за деньги. Кроме того, в некоторых поликлиниках сохраняется такое явление, как очереди, что может серьезно усложнить проведение анализов и получение их результатов, особенно если они нужны срочно.
- Коммерческие лаборатории. Это учреждения, специализирующиеся исключительно на проведении анализов крови и мочи. Преимущество заключается в быстрой обработке и высокой точности результата. Недостаток – невозможность (в большинстве случаев) пройти такие процедуры, как УЗИ, ЭКГ и т. д.
Что входит в бесплатную программу ЭКО?
Данную информацию необходимо уточнять непосредственно перед проведением процедуры, учитывая действующее на момент времени законодательство.
Базовая программа подразумевает:
- контролируемую стимуляцию созревания фолликулов в большом количестве;
- последующую пункцию для получения созревших ооцитов (яйцеклеток);
- получение эякулята от партнера, с которым планируются дети;
- оплодотворение полученных яйцеклеток путем инсеминации спермой или точечным проколом с введением сперматозоида;
- «выращивание» эмбрионов на протяжении нескольких дней (обычно до 5);
- введение полученных зародышей в полость матки (чаще одного, максимум 2).
Обследования перед ЭКО для женщины:
обязательное обследование
- Консультация врача-терапевта (1 год)
- Флюорография легких (1 год)
- Регистрация электрокардиограммы (1 год)
- Общий (клинический) анализ крови (1 месяц)
- Общий (клинический) анализ мочи (1 месяц)
- Анализ крови биохимический общетерапевтический :общий белок, общий билирубин, сахар, общий холестерин, АЛТ,АСТ, креатинин, мочевина (1 месяц)
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза): МНО, АЧТВ, РФМК, тромбиновое время, фибриноген, ПТИ по Квику, антитромбин III (1 месяц)
- Определение основных групп по системе AB0 и антигена D системы Резус (резус-фактор) (не ограничен)
- Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови (3 месяца)
- Исследование уровня антител классов M, G (IgM,IgG) к вирусу иммунодефицита человека– ½ =
- Исследование антигена р24 (human immunodeficiency virus HIV ½ + Agp24) в крови (3 месяца) (3 месяца)
- Определение антигена (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis B virus) в крови (3 месяца)
- Определение суммарных антител классов M и G (anti-HVC IgG и anti-HVC IgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови (3 месяца)
- Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки (мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала) (1 год)
- Кольпоскопия (1 год при отсутствии патологии)
- Молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистых оболочек женских половых органов на возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamidia trachomatis, Mycoplasma genitalium) (3 месяца)
- Молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистых оболочек женских половых органов на возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Mycoplasma hominis, ЦМВ, ВПГ 1и 2 тип, Ureaplasma spp, ВПЧ 16/18 типов) (1 год)
- Микроскопическое исследование влагалищных мазков (1 месяц)
- Исследование иммуноглобулинов классов M и G к вирусу краснухи (Rubella) в крови (при наличии иммуноглобулинов класса M – 1 месяц, при наличии иммуноглобулинов класса G – не ограничен)
- Исследование уровня гормонов крови на 2-5 день менструального цикла: ЛГ, пролактин, эстрадиол, общий тестостерон (1 год), ФСГ (6 мес.)
- Исследование уровня гормонов крови вне зависимости от дня менструального цикла: ТТГ, антитела к ТПО (1 год), АМГ (6 мес)
- УЗИ матки и придатков трансвагинальное (На этапе подготовки 6 месяцев и в течение 2 недель перед использованием ВРТ)
- УЗИ молочных желез (1 год)
- Маммография (женщинам 40 лет и старше) (1 год)
- Заключение из Центра по профилактике и борьбы со СПИДом и инфекционными заболеваниями (ВИЧ-инфицированным) (1 месяц)
- Справка из психоневрологического диспансера (для доноров и суррогатных матерей) (1 год)
- Справка из наркологического диспансера (для доноров и суррогатных матерей) (1 год)
- Консультация онколога — маммолога при патологии молочных желез BIRADS III и более (1 год)
обследование по показаниям
- Консультация врача-генетика (по показаниям)
- Эндокринолог (по показаниям)
- Кариотипирование клеток крови (бессрочно)
- IgM и IgG к вирусу герпеса, IgM и IgG к цитомегаловирусу, IgM и IgG к токсоплазме (3 мес.)
- бактериологическое исследование (посев) отделяемого цервикального канала (3 мес.)
- Анализ крови на онкомаркер СА-125
- УЗИ щитовидной железы (6 месяцев при наличии патологии, 1 год без патологии)
- УЗИ внутренних органов (6 месяцев при наличии патологии, 1 год без патологии)
- исследование состояния матки и маточных труб (гистеросальпингография или
- гистеросальпингоскопия, гистероскопия и лапароскопия
- результаты ранее проводимого обследования по поводу бесплодия: гистологическое исследование, выписки и т.д.
- консультации других специалистов
- Анализы крови нужно сдавать натощак, также перед этим не стоит курить, пить алкогольные напитки, принимать некоторые виды лекарств.
- Некоторые гормоны нужно сдавать в определенный день месячного цикла. Правильный день указан в листе обследования, прикрепленном выше. Если рекомендаций по дню сдачи нет, анализ можно сдавать в любой день менструального цикла.
- Перед сдачей спермограммы необходимо соблюдать следующие условия: воздержание от эякуляции 3-4 дня, но не более 7 дней, ограничение употребления алкогольных напитков (5-6 дней), ограничение тепловых процедур (бани, сауны, горячие ванны) в течение 3-4 дней, исключение приема антибиотиков (за 7-14 дней до процедуры).
- Некоторые анализы нужно сдавать по показаниям лечащего врача. Для того, чтобы получить рекомендации по всему обследованию, лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом.
Анализы для мужчин по ОМС
| Название исследования | Периодичность |
| Кровь на группу крови и резус-фактор | Однократно |
| Кровь на ВИЧ 1,2 (антитела М и G) и антиген р24 | 3 месяца |
| Кровь на сифилис (антитела М и G) | 3 месяца |
| Кровь на гепатиты В (HbsAg) и С (anti-HCV) | 3 месяца |
| Соскоб из уретры на инфекции, передаваемые половым путем, методом ПЦР: Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium | 3 месяца |
| Спермограмма | 6 месяцев |
Как сдавать анализы перед процедурой ЭКО
Для получения достоверных результатов исследований потенциальным родителям необходимо соблюдать правила подготовки к сдаче анализов:
- Спермограмма. За 3-5 дней до сдачи эякулята показан половой покой. За неделю рекомендуется отказаться от алкоголя, тепловых процедур и приема антибиотиков.
- Мазок из мочеиспускательного канала у мужчин. Не опорожнять мочевой пузырь в течение 1 часа до взятия пробы.
- Мазок из влагалища. Не мочиться за 1 час до исследований, отказаться от спринцевания.
- Анализ крови. Рекомендуется сдавать натощак без предварительной подготовки.
- ПЦР-диагностика выделений цервикального канала. Не мочиться на протяжении 2 часов, отказаться от половых контактов за 2 дня до взятия пробы, подмывать только наружные половые органы без спринцевания.
- Анализ мочи для женщин. Рекомендуется сдавать с утра, предварительно подмыться и прикрыть влагалище ватным тампоном. В специальный контейнер собирается средняя порция мочи.
Что делать после сдачи анализов
После проведения исследований будущим родителям остается дождаться результатов и получить заключение лечащего врача. Если результаты анализа покажут отклонения от нормы, репродуктолог может назначить корректирующую терапию. К примеру, прием препаратов, которые снижают уровень пролактина или тестостерона у женщин.
При обнаружении инфекций необходимо будет пройти курс лечения, и только потом планировать протокол экстракорпорального оплодотворения. При неудовлетворительных показателях эякулята будут назначены препараты, которые улучшают показатели спермы.
По показаниям женщинам назначают витаминно-минеральные комплексы и медикаменты, которые нормализуют структуру эндометрия, улучшают кровообращение в органах малого таза и повышают качество яйцеклеток.
Подробнее о необходимых исследованиях и правилах сдачи проб вы можете узнать у специалистов нашей клиники.
Список документов для получения направления на ЭКО
- Паспорт гражданина РФ
- Паспорт (супруга/полового партнера)
- Сведения о регистрации пациентки (копия), скан прописки
- Сведения о регистрации супруга/полового партнера (копия), скан прописки/регистрации
- Свидетельство о регистрации брака (копия), если есть брак
- СНИЛС
- ИНН
- Результаты обследований согласно действующего приказа по ВРТ
- Выписка из амбулаторной карты направившей медицинской организации, заверенная синей круглой печатью и подписями
- Направление для проведения ЭКО по ОМС или на криоперенос, заверенное синей круглой печатью и подписью главного врача направившей медицинской организации, датированное текущим календарным годом
- Действующий полис ОМС
Этапы получения направления на ЭКО, криоперенос в Москве
ШАГ 1. Получить в женской консультации, к которой вы прикреплены по полису ОМС выписку с диагнозом.
Цель первого этапа — получение выписки из амбулаторной карты в женской консультации или «Центре планирования семьи и репродукции». Чтобы уточнить фактор бесплодия, выявить наличие показаний и противопоказаний к проведению ЭКО, необходимо пройти обследования и сдать анализы (№803 н).
ШАГ 2. Подать на рассмотрение комиссии пакет документов
С выпиской из амбулаторной карты вас направят на комиссию по отбору пациентов на ЭКО по ОМС (окружная комиссия).
Предоставляется следующий пакет документов:
- заявления (отдельное от каждого партнера)
- согласия на обработку персональных данных (отдельное от каждого партнера)
- ксерокопии паспортов
- копия полиса ОМС будущей мамы или штрих-код цифрового полиса
- копия СНИЛС будущей мамы
- выписка из женской консультации (должна включать все пройденные исследования с результатами)
Обязательные обследования и анализы перед ЭКО
Перед вступлением в протокол ЭКО ещё раз внимательно пересмотрите все ли анализы соответствуют сроку годности. Ряд анализов имеют короткий срок годности (1 месяц), и их просрочка грозит отменой программы ЭКО.
Оригиналы анализов мы вернём Вам сразу же, оставим у себя только копии.
Итак, какие же анализы нужно собрать обоим партнёрам в процессе обследования перед ВРТ? Рассмотри подробно для мужчины и для женщины со сроками годности.
Обследования для мужчин /срок действия
- Анализ крови на группу крови и резус-фактор / однократно;
- Исследование уровня антител классов М, G к ВИЧ 1/2 и антигена р24 / 3 месяца;
- Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В или определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В / 3 месяца;
- Определение суммарных антител классов М и G (anti НСV Ig G anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С в крови / 3 месяца;
- Определение Ig G и M к Treponema pallidum в крови / 3 месяца;
- Спермограмма (перед сдачей половое воздержание 3-4 дня, исключить алкоголь, сауны, бани в течение 1 недели) / 6 месяцев;
- Мазок на ИППП методом ПЦР из уретры или эякулята: на Сhlamydia trachomatis, Micoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae / 1 год.
- Заключение врача андролога.
Обследования для женщин /срок действия
- Анализ крови на группу крови и резус-фактор / однократно;
- Исследование уровня антител классов М, G к ВИЧ 1/2 и антигена р24 / 3 месяца;
- Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В или определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В / 3 месяца;
- Определение суммарных антител классов М и G (anti НСV Ig G anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С в крови / 3 месяца;
- Определение Ig G и M к Treponema pallidum в крови / 3 месяца;
- Анализ крови на антитела к краснухе (IgG и IgM) / однократно (при положительных результатах IgG);
- Клинический анализ крови / 1 месяц;
- Гемостазиограмма (АЧТВ, протромбиновое время, МНО, фибриноген, антитромбин III, тромбиновое время) / 1 месяц;
- Биохимический анализ крови: общий белок, глюкоза, креатинин, АСТ, АЛТ, общий билирубин, калий / 1 месяц;
- Микроскопическое исследование мазка из цервикального канала и влагалища / 1 месяц;
- Цитологическое исследование мазка с шейки матки и из цервикального канала + ВПЧ (высокого риска) / 1 год;
- Мазок на ИППП методом ПЦР из цервикального канала: на Сhlamydia trachomatis, Micoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae / 3 мес;
- Общий анализ мочи / 1 месяц;
- УЗИ молочных желез на 7-11 день менструального цикла женщинам до 40 лет / или маммография – женщинам 40 лет и старше / 1 год. При выявлении патологических изменений – консультация врача-онколога-маммолога / 1 год;
- УЗИ щитовидной железы / 1 год;
- Флюорография / 1 год;
- Электрокардиография (ЭКГ) / 3 месяца;
- Заключение врача-терапевта о состоянии здоровья, возможности проведения лечения бесплодия и вынашивания беременности c обязательной формулировкой «Проведение вспомогательных репродуктивных технологий и оперативных вмешательств, вынашивание беременности не противопоказано» / 1 год
- Заключение врача онколога/маммолога / 1 год
- Заключение врача эндокринолога (по показаниям) 1 год
Часто задаваемые вопросы
Что входит в программу ЭКО за счет средств ОМС?
Базовая программа ЭКО за счет средств ОМС включает в себя:
- УЗИ-мониторинги, приемы врачей, лекарственные препараты;
- Пункция;
- Эмбриологический этап;
- Перенос эмбрионов в полость матки;
- Криоконсервация эмбрионов;
НЕ ВКЛЮЧЕНО!!! в программу ЭКО за счет средств ОМС:
– ПГД/NGS-исследования;
– донорские материалы (сперма, ооциты, эмбрионы);
– хранение криоконсервированных эмбрионов.
Что входит в программу Переноса криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС?
В базовую программу «КРИОПЕРЕНОС» за счет средств ОМС включены 3 этапа:
1. Подготовка эндометрия и УЗИ мониторинг в программе, лекарственные средства;
2. Размораживание эмбрионов;
3. Перенос эмбрионов в полость матки;
Есть ли ограничения по местам в клинику?
Только по Москве – выдается ограниченное количество мест в год на прохождение программы ЭКО или Криопереноса за счет средств ОМС.
Какие анализы нужно сдать для того, чтобы получить направление по ОМС?
Полный список анализов, необходимый для прохождения программы ЭКО за счет средств ОМС, со всеми сроками действия указан на нашем сайте.
Федеральные квоты на бесплатное ЭКО в 2022 году
Вы можете получить государственную федеральную или региональную квоту на бесплатное ЭКО, взяв в местной медицинской клинике направление на ЭКО с ВЫПИСКОЙ из истории болезни пациента и необходимыми анализами и обратившись в Министерство/департамент здравоохранения Вашего региона, где Вас поставят в очередь на ЭКО по квоте.
Согласно постановлению Министерства РФ «Программа гос.гарантий о бесплатном предоставлении мед.помощи» до 2022 года, процедуру ЭКО по квоте бесплатно можно делать парам, страдающим бесплодием не зависимо от возраста и прописки в медицинских центрах как государственных, так и частных, аттестованных проводить процедуру ЭКО по полису обязательного медицинского страхования (ОМС).
Пациент имеет право выбора лечебного учреждения при наличии квоты.
Сроки получения квоты на ЭКО могут быть от нескольких месяцев до нескольких лет. Это необходимо учесть особенно женщинам старшего возраста (старше 38 лет), когда репродуктивная способность иметь ребенка, используя свои яйцеклетки, резко снижается. Также многие анализы имеют короткий срок годности и Вам придется пересдавать часть анализов уже непосредственно перед процедурой ЭКО.
Квоты на ЭКО в 2022 году, в связи со сложившимся дефицитом гос.бюджета, сокращаются и обязательства по государственным и региональным квотам не могут быть выполнены в полном объеме в ближайшее время. В связи с этим стала образовываться очередь на ЭКО по квоте, что должны учитывать пациенты в своих планах.
Федеральные квоты на бесплатное ЭКО в 2022 г. выдаются на основании приказа Минздравсоцразвития России от 2011 г. № 1248 «О порядке формирования и утверждении государственного задания на оказание в 2022 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам РФ за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета».
Этот приказ устанавливает порядок распределения федеральных квот на ВМП (высокотехнологичную медицинскую помощь) в разных направлениях медицины, включая получение квоты на бесплатное ЭКО.
Анализы для получения квоты на ЭКО
Обязательный список анализов для ЭКО по ОМС для женщин:
- Клинический анализ крови на резус-фактор, группу крови, антитела к вирусу простого герпеса, гепатит B и C, цитомегаловирус, ВИЧ, краснуху.
- Коагулограмма с анализом на уровень фибриногена, протромбинового индекса и АЧТВ.
- Общий анализ мочи.
- Цитология с взятием мазка из цервикального канала и шейки матки.
- ПЦР на уреаплазмоз, хламидии, ВПЧ 16, 18 типа, микоплазмоз.
В дополнение требуются результаты для ЭКО по ОМС и какие анализы проводятся в ходе проведения функциональных методов диагностики:
- УЗИ щитовидных, молочных желез;
- флюорография;
- эхокардиография;
- маммография.
Женщины должны пройти консультацию онколога, маммолога и терапевта как заключительный этап для возможного проведения ЭКО по бесплатной программе.