Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что такое суррогатное материнство каков правовой статус суррогатной матери». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Несмотря на то, что взаимоотношения в области суррогатного материнства регулируются действующими законодательными актами, нередко возникают определенные трудности, разрешить которые порой бывает очень сложно. Основным противоречием является факт того, что суррогатная мать по договору обязуется выносить и родить ребенка для других родителей за вознаграждение. Генетически она не состоит с этим ребенком в родстве, но при этом, только она на момент рождения малыша обладает родительскими правами на него. Невозможно передать ребенка биологическим родителям без письменного согласия на это суррогатной матери, что естественно может создать определенные неудобства в процессе оформления документов. К тому же, закон допускает возможность для суррогатной матери в дальнейшем обратиться в суд за восстановлением родительских прав. Следует отметить, что прецеденты, когда суррогатная мать отказывалась отдавать ребенка, достаточно часто встречались до 2012 г., после же принятия ряда законодательных норм всем участникам программы гарантируется правовая защищенность. Однако, для осуществления процедуры в рамках закона, все же рекомендуется привлечение опытных юристов.
Особенности программы суррогатного материнства в РФ
Процедура суррогатного материнства на территории Российской Федерации может производиться как на возмездной, так и безвозмездной основе. В законодательстве достаточно четко прописаны права участников программы, нормы Семейного кодекса и гражданских свобод. Важными аспектами программы являются такие особенности как:
- суррогатная мама не может являться донором яйцеклетки;
- полноправным родителем суррогатного ребенка могут быть как семейная пара, так и одинокая женщина;
- только суррогатная мать, выносившая чужой плод, вправе записать родителями ребенка генетических мать и отца (если она этого не сделает, ребенок может остаться с ней, если иное не предусмотрено договором);
- достаточно часто процедура ЭКО происходит с привлечением фонда ОМС, для чего супруги должны пройти обследование в ближайшей к месту регистрации больнице. При выявлении факта невозможности произвести потомство супруги получают от медицинского учреждения направление в специальную Комиссию по отбору пациентов для ЭКО, в этом случае процедура оплодотворения проходит бесплатно.
Правовые основы суррогатного материнства в России
Суррогатное материнство — методика лечения от бесплодия, официально разрешенная в России для гетеросексуальных пар и одиноких женщин, которые по медицинским или социальным показаниям не могут самостоятельно выносить и родить ребенка. Кроме того, закон разрешает предполагаемым родителям использовать свои собственные гаметы или донорские гаметы, если в этом есть объективная необходимость, при условии соблюдения основных требований для использования донорских яйцеклеток и сперматозоидов. В целом законодательство Российской Федерации, регулирующее суррогатное материнство на территории страны, достаточно лояльно по отношению ко многим категориям предполагаемых родителей, включая иностранных граждан, которые не могут позволить себе иметь ребенка по программам суррогатного материнства в своей стране.
Отец и мать, состоящие в браке между собой, записываются родителями ребенка в книге записей рождений по заявлению любого из них.
Если родители не состоят в браке между собой, запись о матери ребенка производится по заявлению матери, а запись об отце ребенка — по совместному заявлению отца и матери ребенка, или по заявлению отца ребенка, или отец записывается согласно решению суда.
В случае рождения ребенка у матери, не состоящей в браке, при отсутствии совместного заявления родителей или при отсутствии решения суда об установлении отцовства фамилия отца ребенка в книге записей рождений записывается по фамилии матери, имя и отчество отца ребенка — по ее указанию.
Лица, состоящие в браке и давшие свое согласие в письменной форме на применение метода искусственного оплодотворения или на имплантацию эмбриона, в случае рождения у них ребенка в результате применения этих методов записываются его родителями в книге записей рождений.
Лица, состоящие в браке между собой и давшие свое согласие в письменной форме на имплантацию эмбриона другой женщине в целях его вынашивания, могут быть записаны родителями ребенка только с согласия женщины, родившей ребенка
Что такое суррогатное материнство?
Суррогатное материнство (СМ) – вспомогательная репродуктивная технология, при которой ребенка для родителей вынашивает не его будущая мама, а другая женщина, добровольно на это согласившаяся. Метод используется при противопоказаниях к беременности и родам, а также при неспособности выносить ребенка (например, из-за отсутствия матки). Другое название метода – замещающее материнство.
Существует два вида суррогатного материнства – традиционное и гестационное. При традиционном сурмама одновременно является генетической матерью. Этот вид сейчас под запретом практически во всех странах мира, включая нашу. Гестационное сурматеринство подразумевает, что женщина вынашивает ребенка, с которым не имеет генетической связи.
При гестационном замещающем материнстве оплодотворение происходит в лаборатории. Сурмаме переносят эмбрион, полученный из яйцеклетки генетической матери (или донора ооцитов) и спермы генетического отца (или донора ооцитов). После родов ребенка передают биологическим родителям. Обычно женщины становятся сурмамами за вознаграждение, но возможно и безвозмездное желание помочь людям, мечтающим о малыше.
Гестационное суррогатное материнство – от слова «гестация», беременность. Отсюда научный термин, обозначающий сурмаму – гестационный курьер. Этот термин хорошо отражает тот факт, что суррогатная мать в системе замещающего материнства выступает курьером, не имеет родственных связей с вынашиваемым ребенком.
Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан РФ»
В статье 55 данного закона дано определение суррогатного материнства. Там есть важный момент: сказано, что между суррогатной мамой и родителями (парой, чьи половые клетки использовались для получения эмбриона или одинокой женщиной) заключается договор суррогатного материнства. Также в статье закреплена необходимость информированного добровольного согласия потенциальных родителей.
В законе «Об основах охраны здоровья граждан» также содержатся требования к медучреждениям, которые могут проводить программы ВРТ, в том числе с участием суррогатных матерей. Осуществление суррогатного материнствавозможно только в медицинских учреждениях с соответствующей лицензией. Незаконное проведение ЭКО влечет за собой уголовную ответственность.
Как родителям надежно защитить свои интересы и интересы будущего ребенка?
Несмотря на правовые коллизии применения суррогатного материнства, существует инструмент, который может максимально защитить интересы будущих родителей, ребенка и суррогатной матери. Речь о договоре суррогатного материнства. По закону его оформление обязательно, и не стоит подходить к этому вопросу формально. Несовершенство законодательства, регулирующего сферу СМ, делает грамотное оформление договора еще более важным.
Хороший договор:
- правильно составлен, без нарушений российского законодательства;
- в равной степени учитывает интересы обеих сторон договора – это важно еще и потому, что способствует установлению доверительных отношений между будущими родителями и замещающей матерью.
- включает штрафные санкции для обеих сторон – это повышает вероятность, что и сурмама, и биологические родители будут соблюдать условия договора;
- содержать пункты, определяющие порядок действий в случае смерти генетических родителей или суррогатной матери;
- учитывает и регулирует все нюансы – от суммы вознаграждения сурмаме и клиники, в которой будут вести беременность, до самых мелких бытовых вопросов.
Как проходит процедура
Женщина, претендующая на роль гестационного курьера, должна сдать ряд анализов и пройти медицинское обследование. Следующий этап — выравнивание менструальных циклов биологической и суррогатной матери, что требуется для приживления эмбриона.
Генетическая мать принимает гормоны для наступления суперовуляции. Оплодотворение проходит в пробирке, после чего эмбрион несколько дней остаётся на специальной среде. В организм гестационного курьера его вводят через катетер, что абсолютно безболезненно. Подсаживается несколько эмбрионов, но не больше трех. В течение следующих двух недель беременная женщина должна пить прогестерон, затем еще 12 недель остаётся под медицинским наблюдением. За это время эмбрион приживается.
Роды у суррогатной матери проходят по договоренности с генетическими родителями. Чтобы привязанность к новорожденному выражалась меньше, медики рекомендуют проводить кесарево сечение. Благодаря этому и лактация уменьшается. Часто случается, что у гестационного курьера рождается двойня.
Медики советуют биологическим родителям забирать новорожденного из роддома сразу, не показывая женщине, выносившей его.
Юридическая сторона суррогатного материнства
Современное законодательство Российской Федерации считается достаточно лояльным к вопросу ВРТ. Оно регламентирует основные нюансы данной процедуры, но по-прежнему имеет ряд недочетов, требующих коррекции. Однако относительно невысокая цена услуг сурмамы в России, гибкие требования и доступность, делают страну привлекательной для «медицинских туристов» из других государств.
Суррогатное материнство в законодательстве РФ.
Законно ли суррогатное материнство в России? В нашей стране эта процедура абсолютно законна. На данный момент эта область ВРТ регламентируется несколькими нормативными актами:
- Семейным Кодексом Российской Федерации (суррогатное материнство в СК РФ).
- Соответствующим Федеральным законом о суррогатном материнстве в РФ.
- Рядом вспомогательных документов.
Правовое регулирование суррогатного материнства
Как уже выяснилось, что в системе сурматеринства существуют «три кита» которые помогают регулироваться в данном вопросе, возникающие в процессе программы: Семейный кодекс РФ, Федеральный закон о Здоровье населения, приказы МинЗдравоохранения Российской Федерации.
Семейный кодекс регулирует вопросы касательно рождения ребенка суррогатной мамой и последующей регистрацией в вышестоящих органах, определенные рамки закона, при которых генетические родители ( родитель) могут считаться как биологический в документах.
В ФЗ о охране здоровья заключены основные моменты внедрения вспомогательных репродуктивных технологий, их цель и задачи, и категория людей которые могут воспользоваться такими методами борьбы с бесплодием.
Приказ Минздрава России основан на особенных медицинских показаниях для женщины, при которых показана программа суррогатного материнства, или наоборот существуют абсолютные противопоказания и даже ограничения с целью исключить случаи мошенничества , в виде использования программы женщинами с нормальной репродуктивной функцией в собственных корыстных целях (например не желание рожать дабы сохранить фигуру, работу, статус и т.д.).
Именно поэтому правительство России часто сталкивается с различными видами мошенничества и попытками обойти закон стороной, либо конфликтами, возникающими в итоге неполноценной доработки нормативно-правовых актов регулирующих репродуктивное материнство.
Потенциальные проблемы
Государство приложило максимум усилий для того, чтобы качественно урегулировать такой аспект медицины как суррогатное материнство. Юридическая сторона данного вопроса по-прежнему требует некоторых изменений. Из-за отсутствия большого опыта в подобной сфере иногда возникают конфликты и спорные ситуации, требующие судебного разбирательства.
Традиционными «камнями преткновения», которые заложены в законе, являются:
- Возможность сурмамы в последний момент передумать и не отдавать малыша его генетическим родителям.
- Проблема с определением и юридическим оформлением отцовства на ребенка при отказе суррогатной матери отдавать дитя.
- Неясность и отсутствие регулирования финансового аспекта непосредственно законодательством. Все сводится к составлению соответствующего договора, который регламентирует процесс выплаты компенсации.
Если суррогатная мать решила оставить ребёнка себе?
да еще и при этом она находится в официальном зарегистрированном браке? То отцом ребенка будет записан автоматически ее муж суррогатной матери!
В нормативно-правовых актах РФ не упоминается о правах и обязанностях мужа суррогатной матери (если она находится в официальном зарегистрированном браке). На мужа ложится определенная моральная нагрузка в период беременности жены – суррогатной матери, но и материальная ответственность за ребенка, в том случае если суррогатная мать решит оставить ребенка у себя, при этом муж суррогатной матери будет автоматически записан отцом ребенка, который ему совершенно чужой. Законом РФ установлен, что муж суррогатной матери должен дать письменное согласие на участие жены в Программе суррогатного материнства в качестве суррогатной матери. В России не требуется нотариального заверения согласия, но некоторые клиники требуют нотариальное заверение.
Семейный кодекс РФ не предусматривает срока, в течении которого суррогатная мать может дать согласие на запись генетических родителей в качестве родителей ребенка. В соответствии со ст. 16 Федерального Закона от 15 ноября 1997 года № 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния» заявление о рождении ребенка должно быть сделано не позднее, чем через месяц со дня рождения ребенка.
Семейным кодексом РФ определено, что супруги, давшие согласие на имплантацию эмбриона другой женщине, а также суррогатная мать не вправе при оспаривании материнства и отцовства после совершения записи родителей в книге записей рождений ссылаться на эти обстоятельства.
Российское законодательство не регулирует ситуацию, когда от ребенка отказываются генетические родители и суррогатная мать. Семейный кодекс РФ не обязывает генетических родителей, после согласия суррогатной матери, записать себя родителями ребенка, рожденного по программе суррогатного материнства. В свою очередь суррогатная мать может оспорить свое материнство, доказав, что рожденный ею ребенок генетически ей чужой. В связи с этим неизвестно, кто будет записан родителями ребенка?
Область 1: Что такое суррогатное материнство и как оно работает
Суррогатная мать — это женщина, которая вынашивает беременность для другого человека или людей. Мы называем их предполагаемыми родителями. Я называю пациентов суррогатными матерями, или носителями, некоторые из которых описывают сами себя как настоящих нянек. Другими словами, они заботятся о вашем ребенке в течение 9 месяцев и с удовольствием позволяют родителям взять на себя ответственность за него после этого периода.
Кто имеет право стать суррогатной матерью?
Ей должно быть больше 21 года, и меньше 40 лет. Она должна иметь здоровый индекс массы тела, не иметь проблем со здоровьем и не иметь психических расстройств. Кроме того, она должна была ранее родить здорового ребенка, воспитывать его и иметь стабильную семейную жизнь. Если же женщина, кандидат в суррогатные матери, состоите в неофициальных отношениях, то партнер должен поддерживать ее выбор стать суррогатной матерью.
Когда я впервые встречаюсь с носителем, я очень хочу узнать его лично. Самое важное — понять, чем они мотивируют свое желание стать суррогатной матерью.
Затем мы переходим к более конкретным вопросам.
— Каких отношений они хотят с будущими родителями и ребенком?
— Хотят ли они тесно общаться с предполагаемыми родителями во время беременности? А после?
Важно, чтобы все были на одной волне, и продумать гипотетические сценарии.
Например:
— Рассмотрят ли они возможность переноса двух эмбрионов в случаях, когда качество эмбрионов может быть ниже?
Суррогатная мать проходит целый ряд тестов. С медицинской точки зрения, мы проверяем инфекционные заболевания, обычные анализы перед зачатием, а также проводим проверку на наркотики. В зависимости от того, участвует ли суррогатная мать в такой программе повторно или впервые, возможно, стоит провести пробный или репетиционный цикл с проверкой на имплантацию. Итог этого этапа — выбор суррогатной матери.
Я бы дисквалифицировала суррогатную мать, которая не прошла медицинское обследование или, по моему мнению, не подходит, потому что, возможно, сейчас не подходящий момент в ее жизни из-за личной ситуации, которая может повлиять на ее эмоциональное здоровье. Как только суррогатная мать выбрана, я рассматриваю различные варианты протоколов и рассказываю о различных типах лекарств, которые мы можем использовать, а затем планирую цикл, исходя из предпочтений суррогатной матери в отношении образа жизни. Например, некоторые суррогатные матери предпочитают делать один укол эстрогена каждые 3 дня, а не принимать таблетки перорально дважды в день. Мне важно обсудить это с суррогатной матерью заранее.
В день переноса мы обсуждаем состояние и поведение суррогатной матери до и после беременности, а также после переноса. Если суррогатная мать приезжает из другого города, то она обычно приезжает накануне процедуры и уезжает через несколько дней. Суррогатные матери соглашаются на это, потому что они прекрасно переносят беременность. Они не привыкли к выкидышам. Но, к сожалению, не каждый перенос удается с первого раза.
Очень важно заранее обсудить носителю и предполагаемым родителям, как будет происходить ожидание беременности, и то, что вы будете делать как единая команда, если эмбрион не приживется или возникнет аномальная беременность. Необходимо убедиться, что все едины и ни на кого не будет возлагаться вина, если все пойдет не совсем гладко.
Так где же я участвую в этом процессе?
Я наблюдаю за суррогатной беременностью в течение первого триместра, а затем вовремя передаю ее акушеру-гинекологу. При этом я всегда нахожусь рядом как плечо, на которое можно опереться, для всех участников процесса. И предполагаемые родители, и суррогатные матери знают, что они могут позвонить, написать по электронной почте или отправить мне сообщение с любыми вопросами, связанными с беременностью, даже после того, как они покинут мой офис. Я буду всегда рядом, чтобы решить любые проблемы, с которыми они могут столкнуться.
Думаете о двойне?
У меня много семей, которые хотят беременность двойней. Я настоятельно рекомендую пациентам переносить по одному эмбриону за раз. Есть суррогатные матери, которые успешно вынашивали близнецов даже более двух раз! И хотят сделать это снова. Поэтому я, конечно, очень тщательно изучаю каждый случай, прежде чем соглашаться на перенос двух эмбрионов. Обычно я рекомендую переносить то количество эмбрионов, которое даст семье, с которой я работаю, наибольший шанс иметь одного ребенка за один раз.
Область 3: Эмоциональные элементы суррогатного материнства и некоторые часто задаваемые вопросы
Как мне сказать родственникам, что я использую суррогатное материнство?
Ответ на этот вопрос полностью зависит от степени участия ваших близких людей в вашем пути к родительству. Если они знают, через что вам пришлось пройти, чтобы дойти до стадии использования суррогатного материнства, скорее всего, они поддержат вас. Честное общение никогда не помешает. Если вы хотите, вы можете быть милой и поделиться новостями умным способом, например, послать им детскую книгу о суррогатном материнстве и открытку с благодарностью за поддержку. Если это кажется вам глупым, значит, это не для вас. В конечном счете, речь идет о вас. А не о ваших родственниках. Если возникнут какие-то проблемы, ваш психолог по вопросам фертильности поможет вам справиться с любыми обидами со стороны близких или членов семьи.
Как я могу оставаться эмоционально стабильной и здоровой во время процесса суррогатного материнства?
У вас есть психолог по вопросам фертильности, с которым вы работаете и поддерживаете тесный контакт. Это эмоциональное путешествие, и оно требует доверия к процессу и третьей стороны, которая беспристрастно поможет в общении и установлении доверия между суррогатными матерями и приемными родителями.
Можно ли предсказать, как вы будете себя чувствовать в процессе использования суррогатного материнства?
Абсолютно нет. На самом деле, единственное, на что вы можете рассчитывать, это то, что по мере того, как беременность будет меняться и развиваться, ваши чувства тоже будут меняться. Вы не будете чувствовать себя одинаково все время. Но будьте спокойны, зная, что вы контролируете установление четких коммуникационных ожиданий с вашим носителем и, как предполагаемый родитель, можете выбирать уровень своего участия. Для некоторых семей посещение каждой встречи с врачом – это не то, что они будут делать. Другие хотят присутствовать на каждой встрече носителя и врача и на всех УЗИ.
Как предполагаемый родитель, должен ли я открыто обсуждать свои внутренние страхи с суррогатной матерью или воспользоваться системой поддержки, например, психологом по вопросам бесплодия?
Предполагаемые родители в идеале должны использовать своего психолога, чтобы обсудить свои внутренние страхи, но, конечно, суррогатная мать тоже проходила через беременность и может быть отличным тренером по беременности. Для суррогатной матери полезно знать, что семья доверяет ей. Для семьи полезно знать, что суррогатная мать всегда будет на связи и задаст вопросы врачу, если что-то возникнет. Это помогает всем чувствовать себя лучше.
Какие права и обязанности у суррогатной матери
Несмотря на наличие в законодательстве упоминания о программах репродукции, далеко не все о суррогатном материнстве удается упорядочить в законе.
В частности, права и обязанности сторон подлежат урегулированию исключительно договором – законодательство данные аспекты правоотношений генетических родителей и суррогатной матери не координирует.
Изучив примеры типовых договоров, нам удалось выделить основные права и обязанности, которые возлагаются на женщин, согласившихся вынашивать чужих детей. Так, в число прав суррогатных матерей входят права на:
- материальное вознаграждение при соблюдении всех возложенных на нее обязанностей в размере, оговоренном контрактом;
- оплату всех расходов, связанных с медицинским обследованием и оплодотворением;
- оплату медицинского обслуживания, связанного с беременностью и родами;
- обеспечение полноценной реабилитации в послеродовой период;
- компенсацию всех расходов, связанных с вынашиванием чужого ребенка;
- иные права, оговоренные контрактом.
В то же время на суррогатную мать возлагается перечень обязанностей, в число которых, как правило, входят:
- создание благоприятных условий для вынашивания здорового ребенка (запрет на алкоголь и табак, ведение здорового образа жизни и так далее);
- регулярное наблюдение у врача и строгое выполнение всех его рекомендаций и предписаний;
- информирование заказчиков о течении беременности;
- обеспечение заказчикам доступа к актуальной и объективной информации о состоянии здоровья женщины и вынашиваемого ею ребенка;
- прочие обязанности, оговоренные контрактом.
Как стать суррогатной матерью
Немало женщин привлекает суррогатное материнство. Мотивированные финансовым вознаграждением или же желанием помочь бесплодным парам, многие задаются вопросом, как стать суррогатной матерью.
Женщинам, желающим участвовать в программах репродукции, необходимо обратиться в одну из клиник репродуктивной медицины. Как правило, именно они занимаются подбором суррогатных матерей для своих клиентов. Они же занимаются подготовкой договора, проживанием, обследованием и материальным обеспечением женщин.
После получения всей необходимой информации женщина, как правило, размещается в базе данных клиники, где ее смогут найти потенциальные клиенты. По результатам переговоров между женщиной, генетическими родителями и клиникой подписывается договор, после чего происходит оплодотворение и все сопутствующие процедуры.
Требования к суррогатной матери – кто может ей стать и какое обследование нужно пройти?
Для того, чтобы стать суррогатной мамой, женщина должна соответствовать нескольким требованиям:
- Возраст. Согласно законодательным актам РФ, упомянутым выше, главной участницей рассматриваемой манипуляции может стать женщина в возрасте от 20 до 35 лет.
- Наличие родных детей (минимум — одного).
- Оформленное должным образом согласие на ЭКО/ИКСИ.
- Официальное согласие мужа, если таковой имеется.
- Медицинское заключение на предмет обследования с удовлетворительными результатами.
Суррогатная мама: что ест, пьет, как живёт
Будущая мама меняет свой образ жизни, в идеале следит за питанием, эмоциональным фоном, бережет себя и будущего ребенка. А как относится к беременности женщина, для которой беременность – коммерческий проект? Если суррогатная мама – это родственница или знакомая биологических родителей, то она и без всякого контроля понимает всю ответственность своей помощи. Если мама коммерческая – есть разные варианты контроля, рассказывает Юлиана Иванова: «Есть агентства, у которых суррогатные мамы живут под наблюдением в санатории. Где-то в любой день к суррогатной маме с проверкой может приехать куратор. У меня есть пара, у них двухкомнатная квартира. Одну комнату они отдали суррогатной маме, она с ними живет до родов. Каждый по-разному решает эту задачу».